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溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症分别是什么意思?

溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症分别是什么意思?

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溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症分别是什么意思?

静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施,全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中,都将溶栓治疗作为第一推荐手段。\x0d\x0aA、静脉溶栓绝对禁忌症\x0d\x0a●CT显示有颅内出血或有明确的急性脑梗塞病灶;\x0d\x0a●具有高度出血可能的颅内病变(如:脑瘤、脓肿、血管畸形、动脉瘤、脑挫伤);\x0d\x0a●明确的细菌性心内膜炎。\x0d\x0aB、静脉溶栓相对禁忌症\x0d\x0a●年龄小于18岁或大于80岁;\x0d\x0a●神经功能缺损轻或迅速改善;\x0d\x0a●3月内有明确创伤史;\x0d\x0a●10天内施行过胸部按压的CPR;\x0d\x0a●3月内有卒中病史;\x0d\x0a●既往有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血;\x0d\x0a●近2周内进行过大手术;\x0d\x0a●近10天进行过小手术,包括肝肾活检、胸穿、腰穿;\x0d\x0a●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺;\x0d\x0a●怀孕(到产后10天),或授乳期妇女;\x0d\x0a●3周内有胃肠道、尿道、呼吸道出血史;\x0d\x0a●明确的出血素质(包括肾功和肝功不全);\x0d\x0a●其他原因估计生命期限小于1年;\x0d\x0a●腹膜透析或血液透析;\x0d\x0a●PTT>40秒,血小板计数1.7(如果没有INR,PT>15);\x0d\x0a●收缩压>180或舒张压>110,经管已经采取降压措施;\x0d\x0a●卒中发生后有抽搐发作;\x0d\x0a●血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L;\x0d\x0a●有可能增加出血危险的情况(NIHSS>20,年龄>75,早期CT显示有占位效应的水肿。